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  白塞综合征是一种既年轻又古老的疾病,说它年轻,是因为近代西医确诊这个病的时间不长,是1937年由土耳其的一位皮肤科医师首先发现,并且以他的姓氏命名的,至今患病的原因仍然不明,治疗的主要药物是强的松一类激素。说它古老,是因为早在1800年前,中医医圣张仲景就发现了这个病,他称之为“狐惑病”。顾名思义,是因为这种疾病的表现狐疑惑乱,时而在口腔,时而在阴部,时而在眼睛,捉摸不定,缠绵难愈。狐惑病的临床表现相当复杂,病人恶寒发热,身痛,样子象伤寒, 但颈项不强,恶寒较轻,发热缠绵不退,时常默默不作声,想睡觉 ,但不能闭曰安睡,一会躺下 ,一叙起来 ,心神不安,不想吃东西,有时闻到食物气味就厌烦,面色不断改变,一阵发红,一阵发黑,又一阵发白;有的咽喉腐蚀溃烂,说话声音嘶哑;有的前阴部或肛门有溃疡;也有的口腔和前阴部同时发生溃疡。

  

 

  白塞病病过去认为是临床罕见病例,据散邪正气汤医师多年来的观察,本病发病率并不很低。如果细致检查,综合分析,是可以避免误诊,提高临床疗效的。在本病病原方面,古人认为与伤寒后的遗热有关,其实并不尽然。据散邪正气汤医师临床观察,有久处潮湿之地而得者,有参军后转战南北,饱受风霜而得者,也有因产后瘀热郁结而得的。至于古人所谓,湿热生虫,三虫上下求食,蚀人五脏的说法,殊难令人理解,临床亦未获得证实,兹不赘述。曹新甫等认为本病为梅毒、下疳之属,但散邪正气汤医师观察,凡经作梅毒血清试验病例,结果概为阴性,可以排除。

  散邪正气汤医师据本病临床证候分析,类皆与湿热有关。如口腔、二阴溃疡以及皮肤斑疡等损害,均为湿热蕴蒸,腐蚀气血所酿成;诸如目赤、心烦、汗出、卧起不安以及口鼻出气灼热等症,也无一不是热邪内扰的表现。咽干为本病常有之症状,系由肝肾二经蓄热在内,阴液不能上潮所致。以上见证,要之皆湿毒热气之所致也。散邪正气汤医师在治疗上,当先其所因,伏其所主,总以清热解毒、凉血化湿为原则,既可以内服方剂以合治之,又可取其专药之捷,配合局部施药以分治之,内服外治,全面关顾,有助于疗效之提高。

  散邪正气汤医师认为本病的病因,一般在早期多由感受湿热毒气,或温邪内侵,郁久化热,以致热毒内攻而引起。中、晚期则因湿热毒邪内蕴日久,邪热灼伤阴液,或由他病而汗吐下太过伤阴,或热病伤阴,阴虚生内热,与湿浊相合所致。总之,本病在早期多为实证,中、晚期多为本虚标实,其病变涉及肝、脾、心、肾诸脏,其病机主要是热邪内扰,湿热毒气熏蒸,内则扰乱神明,外则发为痈疡。散邪正气汤医师对于本病的治疗,初期以清热利湿解毒祛邪为主,中、晚期则以补虚佐以祛邪解毒之法。

  散邪正气汤医师治疗白塞病的特点和优势就是整体观及辨证论治。白塞病的特点恰是散邪正气汤医师辨证治疗的优势。文献报道中医治疗白塞病确有疗效。中医不仅从治疗上,也能从诊断上给白塞病带来新的思考和启发。《金匮要略》的狐惑病就是现在白塞病的雏形。散邪正气汤医师深掘中医的理论能带给我们对白塞病的新的认识,帮我们找到发病原因和机制大有裨益。让中医药在白塞病领域发挥他更大的作用。

  

 

  散邪正气汤医师认为,此病是外受淫邪毒气,内因脏腑功能失调,湿热毒邪壅滞为患。散邪正气汤认为本病涉及脏腑肝脾肾三脏,早期多为热邪内扰、湿毒熏蒸,中晚期则以正虚邪恋或本虚标实并见。散邪正气汤医师治疗初起以清热解毒利湿为主,以后可按虚实标本的不同而施治之。关于此病西医尚无特殊疗法,近来中国有关治验的报道不断增多。我院散邪正气汤医师以常法治疗外,另从气血乖违着眼,运用散邪正气汤疗法独辟蹊径,效果比较明显。以下分几方面介绍之。

  一、论病因,多以湿毒为患,常法清热解毒

  狐惑病的病因大多因湿毒为患,多由感受湿热毒气或湿浊内蕴,郁久化热或热病后余毒未尽与湿浊相合而致。热毒内壅,毒火熏蒸,结于脏腑。毒火扰及心神则神情恍惚,坐卧不宁;壅于脾胃则纳化受制而厌食恶心;毒火循经上攻于眼,下注于外阴而发为疮疡。散邪正气汤医师常谓:此乃肝家湿毒,习用清热解毒利湿之法,散邪正气汤加减。散邪正气治疗白塞病主要就是要渗湿清热,解毒排脓;当归活血,去瘀生新,清凉解毒。从临床实践看,采用散邪正气汤疗法治疗对本病较为有效,可以推广。

  二、谈病机,有气滞血瘀,变法活血化瘀

  本病即因感受湿热而致,热邪侵犯,煎熬血液或热迫血动而溢出脉外,即可致瘀。《金匮要略·肺痈肺痿咳嗽上气病脉证治》云:“热之所过,血为之凝滞”。王清任《医林改错·积块论》云:“血受热则煎熬成块”。临床可见肢体肿胀,巩膜瘀丝,肌肤甲错和色素沉着,运用“散邪正气汤疗法”调其血气而致和平,采用活血化瘀方药。

  三、辨病位,从肝经着手,运用散邪正气汤

  肝开窍于目,狐感病因湿热不得宣泄,上攻于目,而出现红肿羞明,但眼部症状出现较晚,多采用温清饮以养血活血,清热解毒。散邪正气汤医师抓住一个“肝”字,运用散邪正气汤,苦寒直折。既清泄肝火,又利下焦湿热,并可酌加菊花、决明子、青箱子、通天草等。如兼见尿涩痛、淋浊、尿血、阴肿、阴痒,更有一举两得之功。如目痛较剧,可用犀角、羚羊角,多用粉剂吞服。

  在我院散邪正气汤医师多年的中医生涯中,治疗白塞病的案例并不少,经验非常丰富。散邪正气汤医师:这个病始发于中焦脾胃,表现为口腔溃疡,属于湿热阴虚;日久则波及到上焦与下焦,出现眼睛红肿、阴部溃疡、下肢红肿疼痛,属于血热火毒。总的治疗原则是清热、化湿、养阴,凉血、活血、解毒,但必须因人而异,随机应变,长期坚持,才能有治愈的可能。

  

 

  散邪正气汤医师认为,本病的发生主要在于湿热为患,蕴结成毒,阻遏中焦,伤及肝脾,故在治疗中侧重清解中焦湿热,且患者通常有长期应用类固醇激素史,久则耗伤阴血,故在清解中焦湿热的同时,要随证酌情加入益阴养血之品;此外,由于本病病程较长,且病情易反复,故取效后不可因诸症暂时消退而停药。治疗期间患者应注意日常生活的调摄,禁食辛辣之品,保持良好生活习惯。

  散邪正气汤强调辩证施治,重视病人个体差异。虽然同是白塞病,病程长短不同,通过辩证进行不同的治疗,而不是千篇一律地按照化验去治‘白塞病’。气滞血瘀者,当以祛邪为主;气虚血滞者,当以扶正为先。”这些理论体现了中医辩证施治的原则,看中医不是头疼医头,脚疼医脚。而是根据病人的体质、体征,结合天时、地理、病史等诸多社会因素确定症结和治疗方案,这就是著名的三因理论“因人、因时、因地用药”。

  散邪正气汤治疗白塞病是以关注病人的生存质量为出发点,从望、闻、问、切等四诊信息的收集到临床疗效的评价无不基于病人的主管感受,因此更能体现出祖国医学是把病人当作“人”而不是“病”来进行临床诊治的。如果你或者你的家人正在深受病痛的折磨,那么请联系我们,也许我们可以帮你解除掉病痛的折磨。

  如需预约医生或者进一步了解散邪正气汤请添加微信:xnx1258 咨询电话:010-58423796 短信留言:17600572503(注:散邪正气汤并不是成药是需要医生看过患者的病情之后根据患者的情况进行针对性的用药治疗“千人一病,一人一方”,医生每个周六出诊一天,预约需要提前一周以上微信预约挂号费用是120元,不方便来北京的患者可以微信预约远程号费用是100元)




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